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Gruppe 1
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Antibiotikum
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Tagesdosis
[ggf. Maximaldosis]
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Anmerkung
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- Piperacillin,
kombiniert mit
Tazobactam, einem b -Laktamase-Inhibitor
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300 – 450 mg/kg
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Cave: häufig allergische Reaktionen und gastrointestinale Irritationen;
hoher Natriumgehalt
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- Ceftazidim
(z.B. Fortum®)
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150 - 250 mg/kg (2 - 3 ED)
[max. 12 g];
b. kontinuierlicher Infusion:
100 - 150 mg/kg
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Allergische Reaktionen möglich
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- Cefepim
(Maxipime®)
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100 - 150 mg/kg (2 - 3 ED) [max. 6 g ]
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"
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- Cefsulodin
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150 - 200 mg/kg
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"
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- Ciprofloxazin
(Ciprobay®)
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bis 30 mg/kg (2 - 3 ED)
[max. 1,5 - 2,25 g]
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vorzugsweise per os; wird gut resorbiert;
guter postantibiotischer Effekt;
UAW: gastrointestinal,
zentralnervös
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- Aztreonam (Azactam®)
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150 - 200 mg/kg [maximal 8 g / Tag]
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UAW: ähnlich wie b -Lactame;
meist keine Kreuzallergie mit diesen
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- Imipenem/Cilastatin;
(Zienam®)
Zusatz von Cilastatin nötig zur besseren Stabilisierung von Imipenem
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80 - 100 mg/kg [maximal 4 g / Tag];
langsam infundieren !
(Kreislaufreaktionen möglich)
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UAW: gastrointestinal (5-10%);
allerg. Reaktionen;
selten: lokal (Thrombophlebitis), zentralnervös, Nierenfunktion; evtl. Eosinophilie, Leuko-,
Thrombopenie
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- Meropenem
(Meronem®);
kein Zusatz von Cilastatin
nötig !
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60 - 120 mg/kg [maximal 6 g / Tag]
b. kontinuierlicher Infusion: 60 mg/kg
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UAW: besser verträglich als das vorgenannte Präparat
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- Fosfomycin
(Fosfocin®)
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300 - 400 mg/kg/die [max. 3 x 5 g]
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Gute Gewebegängigkeit; hoher
Natrium-Gehalt
UAW: Venenreizung bei i.v.-Gabe;
Gastrointestinal 8 %; Kopfschmerzen u. allerg. Reaktionen möglich
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Gruppe 2
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- Tobramycin: i.v.
Tobramycin:inhalativ
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Kinder: 12 - 15 mg/kg (2 - 3 ED);
Jgdl./Erwachsene: 10 mg/kg (1 ED)
80 - 150 - 300 mg/Tag, 1 – 2 mal/die
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Guter postantibiotischer Effekt;
UAW: nephrotoxisch,
ototoxisch
Selten: persistierende Heiserkeit;
cave: Ventilationsstörungen
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- Netilmicin
(Certomycin®)
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10 mg/kg (2 ED)
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wie Tobramycin
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- Amikacin (Biklin®)
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15 - 30 mg/kg
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wie Tobramycin;
insgesamt etwas breiteres
Spektrum
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- Colistin:
vorzugsweise inhalativ
intravenös (nur bei Multiresistenz gegen PSA)
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1 - 2 x 2 Mio E /die
75.000 E/kg/Tag (2 – 3 ED)
[max. 3 x 2 Mio E]
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Selten: persistierende Heiserkeit
cave: Ventilationsstörungen
UAW: nephrotoxisch,
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